CONTRACTURA DE DUPUYTREN

Definición:


 É unha deformidade da man que xeralmente se manifiesta cos anos. A causa por la que se produce é descoñecida. O trastorno afecta a unha capa do texido que se encontra debaixo da pel da palma da man. Formanse nudos de texido debaixo da pel que crean un cordón groso, que pode provocar que un ou máis dedos adapten unha posición de flexión.
Os dedos afectados no se van a poder estirar por completo, o cal pode complicar la realización de actividades básicas como por exemplo colocar as mans nos bolsillo, poñerse luvas ou dar a man.
A contractura de Dupuytren afecta principalmente aos dedos mais alexados dol pulgar e ocorre con maior frecuencia en homes.

Signos e síntomas 

Poden estar afectadas ambas mans. O dedo anular esta afectado con maior frecuanecia, despois esta o dedo meñique o medio e o índice

Aparece una pequena protuberacia ou nódulo que se desenvolve no texido que esta baixo a pel sobre o lado da palma da man. Co tempo, este engrosase e forma unha banda semexante a un cordón. Normalmente inflamase e doen. Outros posibles síntomas son picazón, presión, ardor ou tensión.

Co paso do tempo volvese máis difícil extender ou endereitar os dedos. En casos graves e complicados o simple feito de estiralos. 

Diagnostico 

Na maioria dos casos, os médicos poden diagnosticar a contractura de Dupuytren polo aspecto e polo tacto das mans. Rara vez necesitase outras probas.

O médico comprobará as tuas mans e verificará a presencia de arrugas na pel das palmas das mans. Tamén fara presión sobre algunhas partes das mans e dos dedos para comprobar si hai nódulos endurecidos ou bandas de texido

Tamén é posible que controle si podes colocar a man aberta sobre unha mesa ou outra superficie plana. O feito de que non poidas estirar os dedos de forma total indica que padeces a esta enfermidade. 

Tratamento

• En caso leves: poden recomendar realizar exercicios, baños con auga tibia, estiramentos, colocar unha férula, aponeurotomía (insertar una agulla na zona afectada) e radioterapia. Tamén poden recomendar tratamentos que consisten en inxectar un medicamento ao texido cicatrizal ou fibroso como por ejemplo: corticosteroides (alivian a inflamación, a dor e a que o  engrosamento do texido non empeore) e colaxenasa (sustancia que é coñecida como unha enzima, que se inxecta ao texido engrosado para descompoñelo).
• En caso graves: ciruxía para retirar o texido comprometido.

Pronóstico:

A enfermidade progresa a unha velocidade impredecible. A ciruxía normalmente pode restablecer o movemento normal dos dedos pero esta enfermidade pode volver a manifestarse nun periodo de 10 anos despois da ciruxía hasta na mitade dos casos.

Prevalencia:

 A prevalencia para esta enfermidade descoñecida pero hai datos de caso clínicos como para decir que é bastante elevada